Эндокринная хирургия

Надпочечники

Хирургия надпочечников

Диагностика хирургических показаний и операции при гормонально-активных, растущих или подозрительных образованиях надпочечников. Тактика определяется после оценки КТ или МРТ, гормональных исследований и индивидуальных рисков.

Записаться на консультациюКоординатор предложит удобное время и подскажет, какие документы подготовить
Профессор Валерий Егиев
Оперирует личнопрофессор, д.м.н., 45+ лет практики
ДиагностикаКТ или МРТ и гормональный профиль
Доступмалоинвазивный или открытый
Решениесовместно с эндокринологом

Пациентам

Кому и когда нужна операция

Образование надпочечника нередко находят случайно. Главные вопросы — вырабатывает ли оно гормоны и есть ли признаки, требующие хирургического лечения.

01

С чем обращаются

Феохромоцитома, односторонний первичный гиперальдостеронизм, автономная секреция кортизола, подозрительные или увеличивающиеся образования и метастатическое поражение.

02

Когда нужна операция

При клинически значимой гормональной активности или подозрении на злокачественный процесс. Размер учитывается вместе со структурой образования и динамикой, а не изолированно.

03

Как выполняется

Для локализованных образований часто применяется малоинвазивная адреналэктомия. При признаках инвазии может быть безопаснее открытый доступ с соблюдением онкологических принципов.

Перед операцией на надпочечнике важно завершить гормональную диагностику: она влияет и на показания, и на безопасность анестезии и вмешательства.

Вопрос — ответ

Что важно знать

Любое образование надпочечника нужно удалять?

Нет. Многие случайно выявленные образования являются доброкачественными и гормонально неактивными. Решение зависит от гормональной активности, характеристик на КТ или МРТ, размеров, динамики и симптомов.

Какие обследования нужны до консультации?

Обычно изучаются КТ или МРТ и ранее выполненные гормональные исследования. Перечень анализов уточняется индивидуально; он может включать оценку метанефринов, кортизола и, при соответствующих показаниях, альдостерон-ренинового соотношения.

Почему важно исключить феохромоцитому до операции?

Гормонально-активная феохромоцитома может вызывать опасные колебания давления во время вмешательства. Поэтому диагноз и специальная предоперационная подготовка должны быть определены заранее совместно с эндокринологом и анестезиологом.

Можно ли жить с одним надпочечником?

В большинстве случаев второй здоровый надпочечник обеспечивает необходимую выработку гормонов. После операции функция контролируется; при отдельных гормонально-активных опухолях может временно потребоваться заместительная терапия.

Как выбирают лапароскопическую или открытую операцию?

Доступ зависит от размеров, расположения и характеристик образования, а также признаков вовлечения окружающих тканей. Для локализованных образований часто возможен малоинвазивный доступ; при подозрении на инвазивный процесс может потребоваться открытая операция.

Как принимается решение

От находки на КТ к безопасной операции

Сначала определяется гормональная активность и онкологический риск, затем выбирается доступ и объём вмешательства.

  1. 01

    Пересмотр КТ или МРТ с оценкой плотности, структуры, размеров и динамики образования

  2. 02

    Гормональное обследование по показаниям совместно с эндокринологом

  3. 03

    Междисциплинарное решение и специальная предоперационная подготовка при гормонально-активной опухоли

  4. 04

    Выбор малоинвазивной или открытой адреналэктомии с учётом онкологических рисков

  5. 05

    Гистологическое исследование, контроль гормонов и план дальнейшего наблюдения

Профессор Егиев в операционной

Почему профессор Егиев

Хирургическая тактика без лишних вмешательств

45+ лет хирургической практики
Личная оценка показаний и объёма операции
Участие в послеоперационном наблюдении

На консультации важно не только подтвердить диагноз, но и понять, действительно ли нужна операция и какой её объём будет достаточным.

Подробнее о докторе →

Отзывы

Что говорят пациенты

Все отзывы →
★★★★★

«Всё объяснили понятным языком. После консультации ушли со спокойным настроением и ясным планом дальнейших действий.»

Консультация · СберЗдоровье, 2022
★★★★★

«Доктор оправдал наши ожидания: помог разобраться в диагнозе и предложил понятный, последовательный план лечения.»

План лечения · Отзыв пациента, 2025
★★★★★

«Спасибо за мастерское проведение сложной операции и внимательное наблюдение в период восстановления.»

Реабилитация · Отзыв пациента, 2024

Стоимость

Что входит и от чего зависит цена

Итоговая стоимость зависит от диагноза, объёма вмешательства, обследований, анестезии и продолжительности пребывания. До операции пациент получает понятный план расходов.

  • работа хирургической и анестезиологической команды
  • операционная и необходимые расходные материалы
  • пребывание и послеоперационное наблюдение
Посмотреть цены

Следующий шаг

Записаться на консультацию

Координатор подскажет, какие документы подготовить

Координатор свяжется с вами

Спасибо. Заявка принята — координатор свяжется с вами.

Обратный звонок

Заказать звонок

Оставьте имя и телефон. Координатор свяжется с вами в рабочее время.

Или напишите координатору в мессенджере

Спасибо. Заявка принята — координатор свяжется с вами.

Очная консультация

Записаться на приём

Координатор перезвонит, согласует удобное время и подскажет, какие документы взять с собой.

Спасибо. Заявка на очную консультацию принята — координатор свяжется с вами.

Связаться с координатором