Бариатрическая хирургия или бариатрия — методика лечения ожирения с помощью хирургических операций. По данным «Института здоровья» (США) бариатрия признана наиболее эффективным методом при лечении паталогического ожирения и метаболического синдрома. В отличие от липосакции и абдоминопластики бариатрические операции направлены не только на физическое уменьшение веса пациента, но и на нормализацию метаболизма и гормонального баланса. В связи с этим бариатрия имеет другое название — метаболическая хирургия.
Впервые хирургическое вмешательство с целью снижения веса было проведено в 1952 г. в США. Операция заключалась в резекции части тонкой кишки для достижения нужного метаболического эффекта. Сегодня бариатрия в Москве предлагает более современные способы лечения ожирения с помощью хирургии:
Достоинством желудочного шунтирования считается обратимость операции, т.к. при ее проведении не удаляются органы и ткани.
Перечень показаний к бариатрической операции на желудке содержится в Российских национальным рекомендациям 2018 г. Документ составлен Минздравом РФ на основании рекомендаций IFSO — международного сообщества эндокринологов-хирургов при ВОЗ.
Показаниям к проведению бариатрии являются:
Решение о бариатрическом оперативном лечении принимается в соответствии с рекомендациями мультидисциплинарной команды специалистов. В состав команды входят: бариатрический хирург, анестезиолог, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, психолог, врач общей практики. При наличии у пациента тяжелой соматической патологии в команду дополнительно включается профильный специалист для определения и оценки рисков проведения оперативного вмешательства. Как правило, обследование, анализы и услуги врачей-специалистов входят в цену бариатрической операции.
Абсолютные противопоказания к бариатрической операции:
Относительными противопоказаниями к бариатрии считаются:
Решение о возможности проведения бариатрической операции в каждом случае принимается индивидуально, в т.ч. с учетом пищевых привычек и поведения пациента.