Рефлюкс и ГПОД

Плановая хирургия

Лечение рефлюкса и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Лапароскопическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда лекарства не решают проблему надолго.

Записаться на консультациюКоординатор предложит удобное время и формат
Профессор Валерий Егиев
Оперирует личнопрофессор, д.м.н., 45+ лет практики
В клиникеобычно 1–2 дня
Восстановление2–4 недели
Стоимостьпосле обследования

Пациентам

Кому и когда нужна операция

Возвращение изжоги после отмены препаратов не доказывает наличие грыжи и само по себе не означает, что нужна операция. Сначала важно подтвердить рефлюкс, определить тип и размер ГПОД и понять, связаны ли с ней жалобы.

01

Что происходит

При ГПОД желудок частично смещается в грудную клетку, клапан между пищеводом и желудком перестаёт работать — отсюда рефлюкс, изжога, отрыжка, горечь по утрам.

02

Когда пора к хирургу

Операцию обсуждают при объективно подтверждённом рефлюксе с сохраняющимися симптомами, осложнениях или симптомной параэзофагеальной грыже. Пищевод Барретта требует наблюдения гастроэнтеролога и не является автоматическим показанием к операции.

03

Как я оперирую

Если операция показана, лапароскопически возвращаю желудок в брюшную полость, восстанавливаю пищеводное отверстие диафрагмы и формирую антирефлюксную манжету. Объём зависит от анатомии и моторики пищевода.

Если симптомы сохраняются или диагноз вызывает сомнения, приходите с гастроскопией и результатами уже выполненных исследований — определим, какое дообследование действительно необходимо.

Вопрос — ответ

Что важно знать

Когда нужна срочная помощь?

Срочно обращайтесь при внезапной сильной боли за грудиной или в верхней части живота, повторной рвоте, невозможности глотать и выраженном вздутии. Так может проявляться заворот или ущемление желудка.

Какие бывают типы ГПОД?

При I типе вверх смещается переход пищевода в желудок. При II типе рядом с пищеводом выходит часть желудка. III тип сочетает оба механизма, а при IV типе в грудную клетку могут смещаться и другие органы. Тип влияет на обследование и тактику, но не заменяет оценку симптомов.

Когда лекарства уже недостаточно?

Операцию рассматривают при частой изжоге, не поддающейся терапии, невозможности постоянного приёма лекарств, воспалении пищевода, риске пищевода Барретта или симптомной параэзофагеальной грыже.

Чем отличаются операции по Ниссену и Тупе?

По Ниссену — полная манжета при выраженном рефлюксе. По Тупе — частичная, снижает вероятность нарушений глотания. Выбор зависит от преобладающих жалоб.

Нужно ли повторять все обследования?

Нет. Сначала я изучаю уже выполненные исследования и назначаю только недостающие.

Можно ли получить второе мнение дистанционно?

Да. Для первичного разбора можно прислать выписки, заключения, результаты КТ или МРТ и другие документы.

Кто будет оперировать?

Операцию выполняю лично я, профессор В. Н. Егиев, вместе с хирургической командой клиники.

Как проходит лечение

Метод простыми словами

Точная тактика определяется только после консультации и оценки медицинских документов. Обычно путь включает следующие этапы:

  1. 01

    Подтверждение диагноза: гастроскопия, рентген с контрастом, pH-метрия и манометрия по показаниям

  2. 02

    Лапароскопическое устранение грыжи и ушивание ножек диафрагмы

  3. 03

    Фундопликация по Ниссену (360°) или по Тупе (270°)

  4. 04

    Контроль свободного прохождения пищевода и положения манжеты

  5. 05

    План питания в период восстановления

Профессор Егиев в операционной

Почему профессор Егиев

Опыт, релевантный именно этой операции

Более 1 000 операций при рефлюксе и ГПОД
Выбор манжеты по преобладающим жалобам
Специализируюсь на больших и рецидивных грыжах

Валерий Николаевич не ограничивается консультацией: лично выполняет операцию и участвует в послеоперационном наблюдении.

Подробнее о докторе →

Отзывы

Что говорят пациенты

Все отзывы →
★★★★★

«Большую грыжу устранили лапароскопически через небольшие проколы. Встать удалось уже вечером после операции.»

ГПОД · НаПоправку, 2013
★★★★★

«Всё объяснили понятным языком. После консультации ушли со спокойным настроением и ясным планом дальнейших действий.»

Консультация · СберЗдоровье, 2022
★★★★★

«Получил исчерпывающую информацию о вариантах операции, рисках и восстановлении. Все вопросы разобрали подробно.»

Герниология · Отзыв пациента, 2025

Стоимость

Что входит и от чего зависит цена

Итоговая стоимость зависит от диагноза, сложности вмешательства, объёма обследований, анестезии и продолжительности пребывания. До операции пациент получает понятный план расходов.

  • работа хирургической и анестезиологической команды
  • операционная и необходимые расходные материалы
  • пребывание и послеоперационное наблюдение
Посмотреть цены

Следующий шаг

Записаться на консультацию

Координатор предложит удобное время и формат

Координатор свяжется с вами

Спасибо. Заявка принята — координатор свяжется с вами.

Обратный звонок

Заказать звонок

Оставьте имя и телефон. Координатор свяжется с вами в рабочее время.

Или напишите координатору в мессенджере

Спасибо. Заявка принята — координатор свяжется с вами.

Очная консультация

Записаться на приём

Координатор перезвонит, согласует удобное время и подскажет, какие документы взять с собой.

Спасибо. Заявка на очную консультацию принята — координатор свяжется с вами.

Связаться с координатором